Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne – przyczyny, objawy i leczenie

Jeśli doświadczasz powyższych objawów, być może cierpisz na OCD. W tym artykule omówimy przyczyny, objawy i leczenie tego zaburzenia. Dowiesz się także, czym jest nerwica natrętna i jak się ją diagnozuje. Na koniec omówimy niektóre możliwe przyczyny i sposoby leczenia tego zaburzenia. Przyczyny i objawy OCD mogą być mylące.

Nerwica natręctw – objawy, przyczyny i leczenie

OCD jest powszechnym zaburzeniem, w którym ludzie wielokrotnie odprawiają rytuały lub wykonują powtarzające się czynności. Robią to, aby uniknąć pecha, niebezpieczeństwa lub aby coś było „w porządku”. Problem z tymi rytuałami polega na tym, że wzmacniają one niepokój danej osoby i sprawiają, że obsesje wydają się bardziej realne. Choć nie szkodzą one nikomu innemu, mogą powodować znaczny stres i dyskomfort u swoich ofiar.

Nowoczesna koncepcja OCD powstała w XIX wieku. Filozofowie badali to schorzenie w ramach psychologii wydziałowej, frenologii i mesmeryzmu. Termin „nerwica” sugerował, że zaburzenie to jest stanem neuropatologicznym. Prądy intelektualne tej epoki znalazły odzwierciedlenie w badaniach nad chorobami psychicznymi, a obsesje z wglądem zaczęto odróżniać od urojeń i zachowań napadowych. Jednak pochodzenie OCD pozostało niejasne.

Nerwica natręctw – co to jest?

Osoby cierpiące na nerwicę natręctw mają powtarzające się, irracjonalne myśli i zachowania. Myślom tym towarzyszą czynności fizyczne, zwykle rytualne i stereotypowe. Osoby te mogą wykonywać te czynności, aby zapobiec niekomfortowej sytuacji lub sprawić, by wszystko było „w porządku”. Z czasem jednak czynności te stają się rytuałami, wymagającymi ciągłego powtarzania. A to tylko podsyca lęk.

Freud sformułował swoją koncepcję nerwicy natręctw podczas psychoanalitycznego leczenia człowieka z obsesjami seksualnymi. Jego pacjent w dzieciństwie doświadczył silnego pobudzenia seksualnego, a później spotkał wysokiego rangą oficera wojskowego, który opisał ból i upokorzenie, jakich doznał z rąk oprawcy. Ten incydent doprowadził do pojawienia się u pacjenta obsesyjnych myśli o swoim torturowanym odbycie.

Przeczytaj również:  Leczenie osób gromadzących zwierzęta

W zorganizowanej nerwicy natręctw ego jest odcięte od pożądania. Pozwala to osobie zaangażować się w cykl myśli, obrazów i impulsów, które są powtarzalne i uporczywe. Wiele z tych myśli i impulsów jest chorobliwych, odrażających i odczuwanych jako bezsensowne. Ponadto pacjenci z nerwicą natręctw odczuwają lęk, który utrudnia im normalne funkcjonowanie.

Większość ludzi ma obsesyjne myśli i zachowania. Różnica między mózgiem normalnym, zdrowym, a nieprawidłowym jest kwestią stopnia. W ciężkich przypadkach osoba cierpi z powodu skrajnych obsesji i kompulsji, które odciągają ją od ważnych zajęć. Chociaż zaburzenie to może dotyczyć jednej osoby na osobę, często spotyka się kogoś z OCD.

Wczesna definicja OCD opierała się na pracach Zygmunta Freuda nad strukturami psychicznymi. Jego koncepcja zaburzenia, które uważał za przejaw monomanii, wywodziła się z jego idei dotyczących struktury umysłu. Freud uważał, że zachowania obsesyjno-kompulsywne wynikają z nierozwiązanego konfliktu między umysłem świadomym i nieświadomym. Co więcej, osoby cierpiące na OCD są często „zmuszane” do wykonywania pewnych czynności, nawet jeśli zdają sobie sprawę z ich absurdalności.

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne – przyczyny

Chociaż uważa się, że zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) są rzadkim schorzeniem, szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych w danym momencie cierpią na nie trzy miliony osób. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są w równym stopniu podatni na to zaburzenie, które dotyka 1% populacji. Objawy OCD obejmują nadmierny lęk przed nieczystościami cielesnymi, troskę o symetrię, dokładność lub jakość wykonywanych zadań. Kompulsje te mogą zakłócać życie społeczne i zawodowe danej osoby. U dzieci częste są obsesje związane z przymusem mycia się lub dbania o siebie.

W ciężkich przypadkach konieczna może być ocena w szpitalu. Podczas takiego pobytu psychiatra może pomóc w ustaleniu źródła obsesyjnych myśli. Ponadto pacjent może próbować odwrócić swoją uwagę, wykonując czynności, które nie są bezpośrednio związane z obsesją. Obserwowanie codziennej rutyny lub zapisywanie obsesyjnych myśli może pomóc w ustaleniu, czy się powtarzają. Pomocne może być także zamykanie drzwi na klucz, kiedy czujesz, że nachodzi cię przymus.

Przeczytaj również:  Czym są zaburzenia adaptacyjne - poznaj objawy i leczenie

Jeśli natręctwa są spowodowane błędnym systemem przekonań, może być konieczne przyjmowanie leków antydepresyjnych. Leki przeciwdepresyjne są skuteczne w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, ale mogą powodować skutki uboczne. Lekarz może zalecić stosowanie leków z grupy SSRI. Działanie tego leku może potrwać kilka tygodni, dlatego ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, aby zminimalizować skutki uboczne.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to kolejna forma psychoterapii stosowana w celu usunięcia przyczyny OCD. Podczas tej terapii pacjent jest stopniowo wystawiany na działanie rzeczy, które wywołują u niego lęk. Może ona obejmować także terapię prewencyjną, polegającą na stopniowym ujawnianiu obsesji i zmniejszaniu kompulsji. Po zetknięciu się z natręctwami poza terapią nie będą one już tak często odczuwane. Ten rodzaj terapii zalecany jest osobom cierpiącym na ciężkie OCD, zarówno dorosłym, jak i dzieciom.

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne – objawy

Często pacjenci z OCD mają łagodniejsze objawy niż osoby z ciężkimi przypadkami. Jednak nawet łagodne objawy mogą znacząco wpływać na codzienne życie. Nieleczone objawy mogą wpływać na zdolność koncentracji w szkole lub pracy, a także uniemożliwiać wychodzenie z domu. Na szczęście dostępne jest leczenie, które pomaga w radzeniu sobie z tymi objawami i w powrocie do normalnego życia. Poniżej przedstawiono kilka powszechnych przyczyn i sposobów leczenia OCD.

Osoby ze skłonnością do zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD) mają powtarzające się myśli i zachowania, które mogą zakłócać codzienne życie i interakcje społeczne. Często osoby z OCD są świadome, że ich obsesje są nadmierne i irracjonalne, ale czują się bezsilne, aby im się przeciwstawić. Osoby cierpiące na OCD często odczuwają potrzebę poznania pewnych rzeczy, wykonania pewnych zadań lub przeprowadzenia rytuałów w celu uwolnienia się od doświadczanego niepokoju.

Choć OCD może dotknąć każdą osobę, w Stanach Zjednoczonych cierpi na nie duża liczba osób. Chociaż dokładna przyczyna zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych nie jest znana, pewną rolę w tym schorzeniu może odgrywać genetyka i biologia mózgu. Niezależnie od przyczyny, większość osób cierpiących na to zaburzenie rozpoczyna je w wieku 20 lat, ale u chłopców częściej występują ciężkie przypadki.

Przeczytaj również:  Szkolenie umiejętności w Dialektycznej Terapii Zachowania

Najczęstszą metodą leczenia OCD jest leczenie farmakologiczne. Leki z grupy SSRI są często przepisywane w leczeniu depresji, ale mogą również pomóc w leczeniu OCD. Dawki SSRI różnią się w zależności od indywidualnej reakcji na dany lek. Te leki psychiatryczne zaczynają działać dopiero po 6-12 tygodniach. Jeśli objawy nie ustępują, pacjenci mogą skorzystać z innych form leczenia, takich jak terapia poznawczo-behawioralna.

Nerwica natrętna u dzieci

Głównym objawem OCD są natrętne natręctwa i kompulsje, które są czasochłonne, niepokojące i upośledzające funkcjonowanie. DSM 5 zawiera specyficzne określenia dla dziecięcego OCD. Na ogół OCD rozpoczyna się w dzieciństwie lub we wczesnym okresie dojrzewania, a objawy pojawiają się zwykle po jakiejś traumie emocjonalnej.

Dokładna przyczyna OCD u dzieci nie jest w pełni poznana, ale prawdopodobnie ma podłoże biologiczne lub neurologiczne. Uważa się również, że u niektórych dzieci zaburzenie to rozwija się po ciężkich infekcjach gardła. Nawracające infekcje mogą jednak prowadzić do nasilenia objawów. W badaniu z 2004 roku nie stwierdzono jednak związku między nawracającymi infekcjami a nasileniem objawów.

Oprócz nerwicy natrętnej, u dzieci z OCD mogą wystąpić także inne rodzaje kompulsji. Często zachowania te są wywoływane przez obawy i lęki związane z konkretną sytuacją lub obiektem. Myśli te mogą wpływać na rozwój dziecka, dlatego powinny być oceniane i leczone przez wykwalifikowanego specjalistę. Ponadto u dzieci z OCD często występują stany lękowe i depresja.

Niektóre dzieci z OCD doświadczają nerwicy natrętnej po przebyciu infekcji paciorkowcowej. Podobnie u dzieci z OCD mogą wystąpić objawy po infekcji paciorkowcowej, co znane jest pod nazwą PANDAS. Chociaż związek między traumą w dzieciństwie a OCD jest niejasny, badania nad nim trwają.